5 февраля отмечается день рождения одного из самых обсуждаемых и интересных веществ — «солнечного» витамина D. Но насколько он важен для нашего организма? Действительно ли у жителей северных регионов он всегда в дефиците? На эти и другие вопросы ответила ассистент кафедры госпитальной терапии и иммунологии Красноярского медицинского университета Елена Ключникова.
В 1926 году немецкий химик Адольф Виндаус впервые искусственно синтезировал вещество кальциферол, известное как витамин D2. Его работа была вызвана необходимостью найти лекарство от широко распространённого тогда рахита. За свои исследования Виндаус в дальнейшем был удостоен Нобелевской премии. Позже учёные выделили холекальциферол — витамин D3, который, вместе с витамином D2, играет ключевую роль в функционировании человеческого организма.
Елена Ключникова отмечает, что витамин D является стратегически важным элементом. Без него невозможно полноценное функционирование организма. Ранее считалось, что этот витамин необходим исключительно для здоровья костей, но его влияние гораздо шире. Дефицит витамина D может привести к риску возникновения болезней почек, сердечно-сосудистых заболеваний, а также проблем с мочеполовой системой. Кроме того, недостаток этого витамина может снизить когнитивные функции и увеличить вероятность появления деменции. В то же время, витамин D способен предотвращать некоторые аутоиммунные заболевания и снижать риск туберкулёза, ОРВИ, ВИЧ, гепатита С и других инфекций.
Что касается источников витамина D, то его суточная потребность частично удовлетворяется синтезом в коже под воздействием ультрафиолета, а частично — через пищу. Витамин D содержится в ограниченном количестве продуктов, таких как яичный желток, кисломолочные изделия, сыр, творог, сливочное масло, печень рыбы и морепродукты. Люди с аллергией на молочный белок, непереносимостью лактозы и строгие вегетарианцы получают его из пищи ещё меньше.
Синтез витамина D в организме возможен только при условии попадания солнечных лучей на кожу и при нормальной работе почек и печени. Однако в нашей стране солнечных дней в среднем очень мало, и с осени до весны кожа практически не вырабатывает этот витамин. Более того, с возрастом способность к синтезу витамина D снижается. Интересно, что даже проживание в южных регионах не гарантирует защиту от его дефицита.
Симптомы нехватки витамина D у взрослых включают боли в мышцах и костях, общую и мышечную слабость, судороги, переломы костей при минимальных травмах и частые ОРВИ. У младенцев дефицит может проявляться в том, что кости черепа остаются мягкими дольше положенного времени, родничок закрывается позже срока, а ребёнок начинает садиться, ползать и ходить позже, чем положено. Также нередко наблюдается Х-образное искривление ног.
Для профилактики дефицита витамина D рекомендуется регулярная прогулка на солнце, достаточно 30 минут в день, чтобы стимулировать его образование в коже. Однако важно избегать солнечных ожогов. Кроме того, стоит включить в рацион продукты с высоким содержанием витамина D. Например, в 100 граммах сельди содержится 1600 МЕ (международных единиц), в 100 граммах печени трески — 4000 МЕ, а в том же количестве лосося или скумбрии — 1000 МЕ. Творог содержит 50 МЕ, а два яйца — 100 МЕ. Строгим вегетарианцам полезно рассмотреть возможность приёма витамина D в виде добавок.
Следует отметить, что витаминные добавки будут полезны и даже необходимы тем, у кого выявлен дефицит витамина D. Проверить уровень витамина можно в любой лаборатории, однако специалисты не рекомендуют сдавать анализ на витамин D всем подряд. Это нужно делать в первую очередь, если есть факторы риска его дефицита или наблюдаются вышеперечисленные симптомы. Если дефицит подтверждён, правильную дозировку сможет назначить только врач, учитывая возраст, климат и индивидуальные особенности организма.
Елена Ключникова подчеркивает, что при проживании в нашем регионе целесообразно дополнительно принимать витамин D. Существуют рекомендуемые дозы, однако правильную дозировку может определить только врач, особенно при наличии выраженных симптомов дефицита. Для здоровых людей оптимальные профилактические дозы витамина D3 составляют: для детей старше одного года и взрослых — 600–800 МЕ в сутки, для малышей до года — 400 МЕ, для людей старше 50 лет — 800–1000 МЕ, а для беременных и кормящих женщин — от 800 до 2000 МЕ. Чтобы понять, нужны ли более высокие дозы витамина D3, врач оценит результаты анализов, состояние здоровья пациента и другие факторы. Не занимайтесь самолечением, — предостерегает доктор.
Что касается передозировки витамина D, то эксперт утверждает, что при употреблении продуктов питания и длительном пребывании на солнце она невозможна. Признаки передозировки могут возникнуть только при неправильном и чрезмерном применении добавок витамина D. Избыток этого витамина может нарушить работу сердца и почек, так как избыточное количество витамина D приводит к увеличению усвоения кальция, что делает кровеносные сосуды и ткани менее эластичными и более ломкими.
Симптомы избытка кальция в организме могут включать рвоту, тошноту, изменения аппетита и стула, боли в животе, усталость, головокружение, жажду, учащённое мочеиспускание, нарушения сердцебиения и значительную потерю веса.
В заключение, эксперт напоминает, что контроль уровня витамина D3 в сыворотке крови следует проводить периодически (один раз в год), а своевременная корректировка при наличии показаний позволит укрепить кости и иммунитет, а также обеспечить гармоничную работу гормональной регуляции, что поможет снизить риск многих заболеваний. Не назначайте себе препараты самостоятельно, если вы не имеете медицинского образования. Доверьте своё здоровье специалистам и своевременно обращайтесь к терапевту или эндокринологу. Будьте здоровы!