В 2023 году в краевом онкодиспансере было открыто круглосуточное отделение медицинской реабилитации, предназначенное для пациентов, перенесших радикальное лечение рака молочной железы. Основная цель работы этого отделения заключается в профилактике послеоперационных осложнений, устранении негативных последствий химио- и лучевой терапии, а также в нормализации психоэмоционального состояния и улучшении качества жизни пациенток. Кроме того, отделение направлено на увеличение толерантности к физическим нагрузкам и расширение диапазона движений. Подробности можно узнать из материала Газеты Красноярский рабочий.
Заведующая отделением медицинской реабилитации Наталья Карачинцева рассказала, что в своей работе специалисты учитывают все современные реабилитационные технологии, доступные как в России, так и за границей. В первую очередь это комплексная дренирующая терапия, специально разработанная для пациенток с лимфедемой верхних конечностей. Она включает в себя четыре основные методики: мануальный лимфатический дренаж, пневмокомпрессию, индивидуальные физические упражнения и компрессионное бандажирование, с последующим подбором компрессионного трикотажа.
Для устранения вторичной лимфедемы применяются физиотерапевтические методики, которые разрешены в онкологической практике и имеют доказанную эффективность. Например, для предотвращения воспалительных процессов, улучшения лимфодренажной функции, микроциркуляции и регенерации тканей, а также для борьбы с отеками в области послеоперационного рубца и подмышечной области используется низкоинтенсивная лазеротерапия. Эта процедура помогает не только уменьшить болевой синдром, но и увеличить объем движений верхних конечностей. Лазеротерапия также применяется в случаях вторичных (лучевых) отеков.
Для обезболивания и увеличения мышечной силы, а также в случаях полинейропатии, используется чрескожная электронейростимуляция. Этот метод подразумевает воздействие электрическими импульсами на нервные волокна, что способствует улучшению состояния пациентов.
Кроме того, для стимуляции защитных сил организма и повышения способности тканей к регенерации пациентки проходят курс лечения на аппарате «Магнитотурботрон», который был приобретен в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». Общее магнитное поле помогает купировать болевой синдром, снижает выраженность ранних лучевых реакций и общетоксического синдрома от химиотерапии, уменьшает количество послеоперационных осложнений и обладает противоотечным действием, что особенно важно для пациентов после радикальных операций на молочной железе.
Наталья Владимировна также подчеркнула, что не менее важным является обучение пациенток правильному уходу за руками, включая обработку и выбор кремов, а также подбор компрессионного трикотажа. Эти аспекты обсуждаются на занятиях школы пациентов, где также обучают специальному лимфодренажному самомассажу и лечебной физкультуре. Кроме того, в отделении применяются различные техники психологической реабилитации, поскольку многие пациентки сталкиваются с психоэмоциональными проблемами, связанными с болезнью и лечением, а также изменением качества жизни.
Проходить курс медицинской реабилитации в онкологическом диспансере могут пациенты на любом этапе после радикального лечения рака молочной железы. Для этого необходимо обратиться к онкологу центра амбулаторной онкологической помощи, где пациент будет находиться под наблюдением. Врач-онколог назначит обследование, чтобы исключить метастазы и рецидив заболевания, и по результатам исследований направит на прием в поликлинику онкодиспансера, а затем – на врачебную комиссию по медицинской реабилитации.